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提升基层医疗保障水平  让基层群众更有“医”靠

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今年以来,无为市持续加强对医保工作的统筹规划,通过全面深化医保制度改革,推进医保服务“下沉”和推动集中带量采购等措施支持提升基层医疗保障水平,促进群众基层就医,增强参保群众幸福感和满意度。

为优化医保待遇政策,打造有温度的“减负医保”,无为市加快推行分级诊疗,提高基层医疗卫生机构住院报销比例,引导乡镇居民小病不出镇,享受看病距离近、自付费用少的医保温度。政策范围内居民医保住院报销比例不低于85%,基层医疗卫生机构规范化管理的高血压、糖尿病患者,整体纳入城乡居民“两病”专项保障范围,不设起付线,报销比例达50%,进一步减轻基层群众看病就医负担。今年以来,“两病”补偿1829人次,基金统筹支付8.63万元。

为提升医保经办服务,打造有速度的“便民医保”,无为市积极推进医保15分钟服务圈“无为模式”,构建医保经办三级服务网络,在镇便民服务中心设置医保服务专窗,提供22项医保服务事项。设置村医保便民服务点,提供8项服务事项,切实将医疗保障服务延伸到基层群众身边,打通了医保基层服务“最后100米”。目前,无为4个镇已获评芜湖市市级基层医保服务示范点,2个镇正在申报省级示范点。今年以来,全市的基层就近结算率达65.43%,参保群众在家门口就能享受贴心医保服务。

为满足基层群众就近购药需求,共享药品集采惠民成果,打造有力度的“实惠医保,”无为市积极推进各批次集采中选结果落地乡镇,覆盖全市20个乡镇21个基层医疗机构,涉及高血压、糖尿病、冠心病等慢性病常见病的主流用药。目前,已落实国家组织集采7批294种药品,平均降价超50%;3批4类耗材,平均降幅超80%。

芜湖日报记者 翟婉倩 通讯员 王俊峰