如何应对肺炎支原体感染，芜湖专家提醒！

如何发现肺炎支原体肺炎？

“由于肺炎支原体对上、下呼吸道都会有影响，因此儿童初期感染时，会出现和普通感冒相似的症状，例如鼻塞、咽痛、发热等。”刘燕告诉记者，“也正是因此，很多家长会误认为是普通的呼吸道感染，使用抗病毒药物进行治疗。在我们接诊的患儿中，这种情况特别普遍。”

刘燕表示，如果儿童出现呼吸道感染症状，有发热不退，精神萎靡、咳嗽加重等情况发生时，或者在用药后症状依旧持续，家长就要特别警惕可能是肺炎支原体感染，应及时就医排查。早期干预治疗效果更好，还可以尽可能减少合并症、并发症的发生。

刘燕说，目前医院主要是通过检测支原体核酸和支原体抗体滴度来判断是否感染了肺炎支原体。医生也可以通过血常规、CT等方式结合临床症状给予经验性治疗。

“秋冬季节发病率较高，这与秋冬季节室内活动增多，空气流通差和人员密切接触有关。”吴敬医告诉记者，成人出现中高程度发热以及干咳症状的肺炎患者可高度怀疑为肺炎支原体感染。另外，在呼吸道以外的症状中以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多见。

儿童治疗及护理的特别注意事项

支原体是介于病毒和细菌之间的单细胞生物。临床治疗上一定要对症下药，谨慎用药。

“一般轻症患者不需要住院。充分休息和能力摄入，保证水和电解质平衡，正确服用退热药，对于干咳明显的患者可以酌情应用镇咳药物和祛痰药物。”吴敬医称，喹诺酮类药物已证实对大环内酯类药物耐药的肺炎支原体肺炎有确切治疗效果，如左氧氟沙星、莫西沙星和妥舒沙星，然而喹诺酮类药物由于能影响骨骼发育，应避免用于18岁以下的未成年人使用。

刘燕提醒说，针对支原体肺炎，目前临床一般使用的是大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素和红霉素等。家长一定要在医生的指导下正确使用，避免孩子出现耐药性，影响后续治疗。

同时需要注意的是，上述两种药物都有疗程长的特点。在治疗期间，一定要让儿童充分休息，均衡营养，以免病情反复。“因为支原体不仅侵犯肺部，还会影响肺外系统，所以患儿在治疗期间一定要注意多休息。一些家长让孩子带病上课的做法是非常错误的。”

刘燕说，支原体肺炎多发于5岁以上的儿童和青少年。但是今年她在门诊中看过的孩子最小的只有1岁。“特别是一些多孩家庭，往往是大孩子好了，小宝宝又生病了。还有长时期和患儿在一起的家长也容易‘中招’。因此家长在护理孩子时也要做好个人防护。”

家庭如何预防肺炎支原体肺炎？

增加抵抗力是基础，吴敬医称，无论是儿童还是成人：

• 在日常生活中，要养成良好的生活作息，保持充足睡眠；

• 营养摄入均衡；

• 坚持锻炼，增强抵御病原体的能力。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播。刘燕建议：

• 要多通风，少聚集；

• 家庭每日最好开窗通风2到3次，每次15分钟到20分钟；

• 近期避免带孩子到人群扎堆的公共场所，在公共场所要佩戴口罩；

• 要继续重视手卫生，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。