扩容升级！事关芜湖医保

大江资讯记者从市医保局获悉，今年1月起，《2024版国家药品目录》正式落地，进一步凸显了对中医药的支持力度。同时，我省医疗机构制剂、中药饮片基金支付范围再次“扩容升级”，中医药医保支付水平进一步提升。

据了解，近年来，国家医保局每年定期更新《国家药品目录》，越来越多的中成药、中药饮片被纳入其中。2025年1月1日起执行的最新《2024版国家药品目录》，中成药有1336种，中药饮片有892种，中成药及中药饮片总数接近西药数量的2倍。同时纳入国家谈判药的中成药也逐年增加，由最初的5种增长至58种。

据市医保局相关负责人介绍，安徽省按照职责权限和规定程序，近3年积极组织将符合条件的医疗机构制剂、中药饮片纳入全省医保支付范围。中医药品种基金支付范围也在持续扩大。

近3年来，我市持续开展医疗机构制剂及中药饮片纳入我省医保基金支付申报工作，先后共有31种医疗机构制剂、38种中药饮片纳入基金支付范围。

分别是2022年我市申报的19种医疗机构制剂和37种中药饮片，于2023年6月1日起纳入医保支付范围；

2023年我市申报的7种医疗机构制剂，于2024年1月1日起纳入医保支付范围；

2024年我市申报的活血膏、治痤胶囊、宣肺化痰糖浆、复方参术健胃胶囊、妇科九味洗剂等5种医疗机构制剂，以及1种中药饮片经省级部门审批通过，并于2025年1月1日起纳入医保支付范围。

另据了解，针对此次全省新增纳入基金支付的医疗机构制剂和中医饮片，主管部门还明确中医药品种基金支付政策。

要求规范基金支付管理。明确药品支付分类，纳入基本医保基金支付范围的医疗机构制剂按乙类药品管理，个人自付比例全省统一设定为30%；中药饮片原则上参照甲类药品管理，不设个人先行自付比例。

严格执行医疗机构制剂和中药饮片的医保限定支付规定、医保支付标准。

经药品监督管理等部门批准调剂使用的医疗机构制剂，可在规定调剂的定点医疗机构使用。

参加工伤保险的人员使用本目录内药品，参照医保限定支付、调剂使用等有关规定执行，不设个人先行自付比例。

随着医保政策的不断完善和优化，相信未来将有更多优质的中成药、医疗机构制剂和中药饮片纳入医保支付范围，进一步满足参保群众多样化的医疗需求。

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